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痛风是一种嘌呤代谢杂乱或尿酸分泌阻滞所引发的炎性关节病，可有急性复发性关节炎、慢性关节炎、痛风石、肾结石、尿酸盐肾病等临床呈现，严峻者可浮现关节异常、运动受限，还可浮现肾功用不全等首要脏器侵害[1]。

跟着人们经济程度升高，暴饮暴食、喝酒、进食洪量肉类、海鲜、高胆固醇、高嘌呤食品、常饮老火汤等饮食习惯使痛风的复发率和病发率接续抬高，今朝寰球规模内痛风生病率从0.1%上涨至10％以上[2]，我国痛风生病率上涨至1％-3％，且患者人群呈年老化的趋向[2]。因而，强化痛风的饮食照看对防备痛风的产生、发达尤其首要。

针对痛风的饮食照看要遵照“三低一高”法则，即：

无嘌呤或低嘌呤（逐日摄取的嘌呤量约g）；低能量（0-Kcal/d）；低脂低盐饮食（脂肪约50g、食盐3-5g）；摄取水量高（摄取水量ml）。-1-束缚高嘌呤食品的摄取

协商发觉，痛风患者摄取羊肉、猪肉和牛肉等红肉，能够使痛风病发率增多35％-40％；海产摄食量大的人群痛风危险性比海产摄食量小的人群高51％，高肉类和高海产摄食量与高尿酸血症相干系[3-4]。但协商也阐明，豌豆、大豆、小藊豆、菠菜、花菜、莴笋和蘑菇等嘌呤含量高的蔬菜，与痛风危险性无关；其它，蔬菜属于弱碱性食品，食用后能够中庸尿酸，起到增进尿酸分泌的影响[4]。

因而在饮食中应束缚动物内脏的摄取，如猪、牛、鸡等的肝、肾、胃、脑等；削减海产物的摄取，如沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊等食品；同时鼓舞痛风患者恰当增多豆成品等植物优良卵白的摄人，并提议痛风患者能够多食用新鲜蔬菜。

-2-操纵体重，束缚总能量肥胖患者的饮食习惯，可增多推陈出新中核酸的总量，经过嘌呤的代谢，进而致使尿酸的合成增多；其次内脏脂肪的续集影响使尿酸增多[5]。协商显示，肥胖痛风患者的血尿酸程度较非肥胖痛风患者的血尿酸程度高，且在病发年纪上，肥胖痛风患者初度病发年纪比非肥胖痛风患者早约5岁[6]。因而痛风患者操纵体重，束缚摄取食品的总热量，总能量时时按20-25kcal/kg/日。肥胖者削减能量摄取应顺序渐进，避让痛风急性爆发；脂肪和糖类食品应加以束缚，做到均衡炊事，公道搭配，避让养分多余；维持每餐八分饱，忌吃夜食。-3-低脂低盐饮食

脂肪能够增进尿酸造成且阻挠尿酸的分泌，致使尿酸加多[7]。因而脂肪的摄取量应在总能量的20％-25％之内。在食品的烹饪办法上不宜采纳油煎，禁食油炸食品，应采纳蒸、煮、炖等用油少的办法，只管用植物油，少用动物油。

钠盐有增进尿酸积淀的影响、维持水份、抬高血压的影响，可加快痛风患者肾侵害，且痛风多归并高血压、冠芥蒂及肾脏病变等疾病，故应束缚食盐的摄取[7]。逐日蚀盐摄取量以不超越6g为好，归并肾功用不全，或并发冠芥蒂及高血压时，应束缚在3g之内。

图/摄图网

-4-束缚卵白质的摄取

卵白质类食品中含有洪量的嘌呤，特为是动物卵白，如牛肉、海产物及其成品，故宜采用植物卵白为主。卵白质的摄取量依据病情而定，时时1日摄取量按每公斤体重0.8-0.9g为好。蛋类、乳类及其成品可做为炊事中首要优良卵白质的来历，可多食用。但酸奶中含乳酸较多，可统制或减低尿酸的分泌，故不宜饮用[8]。禁吃暖锅，特为是浓汤暖锅。

-5-束缚喝酒，多饮水

协商显示，喝酒是引发男性患者产生痛风最首要的成分，占全数诱因的25.5％[3]。协商阐明，酒精与尿酸程度呈直线干系关连[9]。与完整不喝酒者比拟，天天酒精损耗量在10-14.9g能够使痛风危险性增多32％；天天损耗量15-29.99g，痛风危险性增多至49％；损耗量在30-49.99g，痛风危险性增多至96％；损耗量在50g及以上，痛风危险性增多至％[9]。同时，痛风危险性还与含酒精饮料品种干系。啤酒而至危险性增多远远高于其余酒精性饮料。反之，葡萄酒中含有的掩护性成分能够削减酒精的致痛风效应[9]。

因而，操纵喝酒对高尿酸血症和痛风患者具备首要意义。关于酗酒患者，应嘱其抛却饮用啤酒，束缚饮用白酒，鼓舞适当饮用葡萄酒，将酒精对尿酸代谢的不利影响下降至最低程度。饮水是增进尿酸熔解和分泌最有用而轻便的办法。饮水应采用淡茶水、白沸水、矿泉水，不宜饮用浓茶、浓咖啡和汽水等，时时成人患者逐日水摄取量-ml为好，尿量维持在ml以上，利于尿酸分泌；还能够饮用富含维生素和钾的蔬菜果汁和豆浆。

-6-供应充裕的维生素

维生素可增进血液轮回，能使结构中堆积的尿酸熔解，有益于尿酸的排出[10]。协商完毕显示，总维生素C摄取量与血清尿酸浓度的关连以下：当剂量为90、90-、-、-、≥mg/d时，血清尿酸浓度别离为6.4、6.1、6.0、5.7、5.7mg/mL，阐明洪量摄取维生素C可下降高尿酸血症的病发率[9]。蔬菜、瓜果多富含钾元素及维生素C，因而，痛风病人可多食新鲜蔬菜和瓜果，非常是冬瓜、西瓜、樱桃、草莓、菠萝、桃子等利尿及含果糖较少的食品。

痛风的产生和饮食习惯有严密干系，因而痛风患者需求理解饮食忌讳，公道搭配饮食，不成敷衍吃喝，下降内源性嘌呤生成，增进机体尿酸尽早排出，防备痛风急性爆发和脏器病变。参考文件[1]刘敏,孟娟.基于全科大夫视角的《年美国风湿病学会痛风医治指南》解读[J].华夏全科医学,,24(25):-3.[2]路杰,崔凌凌,李长贵.原发性痛风骚行病学协商发达[J].中华内科杂志,,54(3):-.[3]李融融,于康.痛风及高尿酸血症医学养分医治的系统评估[J].中华临床养分杂志,,25(1):12-21.[4]ChoiHlK，AtkimonK，KittrlsoillEw，etal．Purille-richfoods,dairyandproteinintake，andtheriskofgoutinmen[J]．NEnglMed，，：-．[5]梁锦坚,李谦华,杨莉娟,韦秀宁,莫颖倩,林建子,郑东辉,戴冽.肥胖痛风患者尿酸分泌特点解析[J].中山大学学报（医学科学版）,,40(4):-.[6]赵金娇,马利丹,周慧,李长贵.肥胖痛风患者的临床特色解析[J].华夏医学改革,,14(5):1-5.注：本文体例仅供参考。来历：中戍卫研院，做家：美托洛尔-THEEND-

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