据杭州日报报道，医院风湿免疫科门诊接诊了这样一位患者：她右脚红肿，只能穿拖鞋。化验单结果显示，血尿酸浓度超过了μmol/L。

然而，奇怪的是这位女子这段时间既没有饮酒，也没有吃海鲜之类的高嘌呤食物，以往更没有痛风病史。究竟是为什么血尿酸这么高呢？

接诊医生风湿免疫科主任医师应振华经过问询，初步判定，患者的症状的确为痛风，这与其近期使用的一些药物有关。

原来患者已结婚三年，始终没有怀上孩子，辗转就诊后，最后明确不孕不育的原因是患了一种免疫性疾病。对症治疗半个月后，就出现了痛风症状。之后对药物进行了调整，该女子情况明显好转。

医生提醒：“如果久服影响肾功能或阻止尿酸排泄的药物，都应该定期化验血尿酸的浓度，定期调整药物的使用剂量，预防痛风的发生。”[1]

生活中这8种情况

会造成尿酸波动

尿酸是嘌呤代谢产物。一般来说，当体内尿酸生成增多或（和）排出减少时，就会引起尿酸升高。血尿酸水平越高，持续越长，发生痛风的可能性越大。

那么，哪些情况会影响身体内的尿酸含量呢？

1.喝含果糖饮料

医院风湿免疫科主任黄建林表示，近几年流行病学研究发现，常饮含果糖饮料会增加痛风发病率。果糖会抑制肾脏对尿酸的排泄，双重作用导致高尿酸血症，无论一次性摄入大量果糖还是长期较多量消耗均可导致血尿酸升高。鲜榨果汁也是如此。[2]

2.喝酒

图片来自网络

江苏医院消化内科副主任医师支杰华指出，有人看到酒的嘌呤低就认为安全了。事实上酒精对尿酸的影响和嘌呤高低没有关系，它可以通过代谢干扰尿酸浓度，体内的酒精越多，残留的尿酸越多。[3]

3.大量摄入高嘌呤食物

一般食物嘌呤含量大体可以遵循以下规律：动物内脏、贝类＞干豆、坚果＞叶菜＞谷类＞水果。[4]

含嘌呤高的食物（每g含嘌呤-0mg）

肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母。

含嘌呤中等的食物（每g含嘌呤75-mg）

▼鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼。

▼肉食：熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉。

▼禽类：鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡。

含嘌呤较少的食物（每g含嘌呤小于75mg）

▼鱼蟹类：青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎。

▼肉食：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉。

麦麸：麦片、面包、粗粮。

▼蔬菜：芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐。

图表来源：广州中医药大学三附院[4]

4.睡眠不足

医院肾内科徐灵菡、章晓燕在该院

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