以下文章来源于青大附院营养科，作者青大附院营养科

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痛风、高尿酸血症是一种常见的慢性病，在肥胖型的中老年人群中发病率较高，痛风的营养治疗主要是通过限制饮食中嘌呤的摄入,达到减少尿酸生成、降低血尿酸浓度的目的。

一、低嘌呤饮食的原则：

1.控制体重：肥胖者容易患痛风，因此应使体重保持在正常的范围内，但减重膳食必须循序渐进,以免体重过快,造成脂肪分解过多导致酮症酸中毒而诱发痛风的急性发作。

2.控制能量摄入：适量的碳水化合物(如馒头、米饭和面条等)可防止组织分解及产生大量的酸性产物。蛋白质供给应尽量选择牛奶或者鸡蛋，少用肥肉、五花肉和海鲜等。

3.低脂肪：减少高脂肪食物的摄入，脂肪会抑制尿酸排出，应限制摄入，以植物油为主。

4.低盐：每天食盐应限制在5g以内。

5.限制饮酒(尤其是啤酒)：乙醇可使体内乳酸增多,抑制尿酸的排出,并能促进嘌呤分解使血尿酸水平增高,诱发痛风发作。因此,痛风患者不宜饮酒,尤其应限量饮用啤酒。另外,可可、咖啡、茶应少量食用。

6.限制果糖：果糖可以促进内源性尿酸的合成，应减少果糖的摄入，如适量摄入水果，并减少含果糖的饮料、蜂蜜等的摄入。

7.增加新鲜蔬菜的摄入。

8.多饮水：大量饮水，每日ml以上有助于尿酸的排出。

9.碱化尿液：除了多饮水促进尿酸排出外，平时亦可摄入牛奶、柑橘等碱化尿液。

二、饮食要注意：

1.急性发作期：禁食一切肉类和含嘌呤丰富的食物。宜食用嘌呤含量很少的食物。

2.缓解期：宜选用嘌呤含量很少的食物，适量选用嘌呤含量中等的食物。

3.无论急性期或缓解期：都不宜食用嘌呤含量高的食物。

4.小贴士：瘦肉类、鱼类、禽类预先煮熟后弃汤食肉；忌食火锅、烤肉等；忌刺激性调味品、饮料。

三、食物的选择

1.嘌呤含量很少的食物

（1）各种精米精面及其制品。

（2）各种蔬菜（芦笋、菠菜、香菇、紫菜、豆类除外）。

（3）各种奶类乳制品(酸奶除外)。

（4）各种蛋类。

（5）各种水果（每日不超过半斤）。

（6）海参、海蜇、猪血、猪皮、木耳、红枣、蜂蜜、茶、咖啡、巧克力、可可、核桃等。

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2.嘌呤含量中等的食物

（1）肉类：猪肉、鸡肉、牛肉、羊肉、兔肉、火腿等。

（2）禽类：鸡、鸭、鹅、鸽、火鸡等。

（3）水产类：鲤鱼、鳗鱼、鳝鱼、鲈鱼、草鱼、黑鲳鱼、金枪鱼、鱼卵、虾、乌贼、螃蟹等。

（4）蔬菜类：芦笋、菠菜、香菇、紫菜、豆类、菌菇类（干）等。

（5）粗杂粮、坚果类、杂豆及豆制品等。

3.嘌呤含量高的食物

（1）各种动物内脏。

（2）水产类：沙丁鱼、白带鱼、白鲳鱼、鲢鱼、鲱鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、虾脑、蟹黄等。

（3）肉汤：各种肉、禽、鱼制得浓汤和清汤。

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所以，合理的饮食可减少食物性尿酸来源、促进尿酸排出体外，从而防止饮食不当而诱发痛风。

来源：青大附院营养科

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