脂肪肝太多，引无数群众乱护肝。多到啥程度了呢？最近公布的京沪地区的研究结果显示，在成年人中，B超诊断的非酒精性脂肪肝的发病率，在10年间，已经从15%窜升到了31%。非酒精性脂肪肝已坐稳慢性肝病界的头把交椅。如果再把酒精性脂肪肝加上，这支队伍就太庞大，怎么着也要过3亿吧。普通群众认为，脂肪肝是富贵病，这其实有点误解，准确说来，脂肪肝是营养失衡病。

为了说明脂肪肝与饮食的关系，咱们先来看看，脂肪肝好招惹哪些人吧。从致病因素来看，酒精是引起脂肪肝的最常见原因之一，咱同胞的酒精饮料人均消费量，在年时是4.1升，年及年分别稳定增长至7.1升及7.2升，增幅76%，终身戒酒率从年的50.9%下降到42.1%，就说是，该早戒的还没戒，又有10%从戒酒回到了复喝的老路。同胞如此能喝，便登上了世界卫生组织的榜单，列全球人均酒精饮料消费冠军，以及戒酒率倒数第1。随之而来的是，年到年间，门诊中的酒精性肝病的比例翻了一番。如何破，后面详细说。

除了饮酒，与脂肪肝关系密切的是2型糖尿病，血糖控制不佳者，更易发生脂肪肝；第3个高危人建是高脂血症患者，这里有个特点，中年肥胖女性若是同时合并糖尿病和高脂血症，则极易发生脂肪肝和肝硬化；第4个高危人群是肥胖或超重者，特别是腹型肥胖者，更易发生脂肪肝。最后1个高危人群是那些挑食的，特别是为曲线而不停靠节食减肥的女性，长期饥饿或胃肠消化吸收障碍，造成蛋白质摄入不足，糖类摄入过量，造成营养不良性脂肪肝。

脂肪肝的本质是甘油三酯在肝脏沉积，不同因素造成脂肪肝的机制会略有不同，比如，营养不良的时候，是造成了载脂蛋白的缺少，相当于是没有转运工具，甘油三酯运不出；喝酒是因为造成肝细胞损伤，造成胆碱摄入不足。其他类型，则是代谢物的相互转化出了毛病，比如糖转化为脂肪，或是糖毒性损害肝细胞。这些具体的过程，都或多或少与饮食因素直接相关，因此，饮食调节在脂肪肝进程中扮演着重要角色。为了预防脂肪肝向肝炎以及肝硬化，甚至肝癌演进，在饮食方面需要做到5个加减法，即严控5类食物，并增加5类食物。

脂肪肝患者的饮食控制要点中，首要的是减少或戒除饮酒。通常认为，饮酒史达到5年，每天饮酒量在30克以上，脂肪肝基本是没跑的。这里面的细节是，女性、豪饮、空腹饮酒者更易发生脂肪肝，其次是酒的种类影响，啤酒和高度白酒比葡萄酒更易招来脂肪肝，此外，就是个体因素，如果是营养不良或肥胖者再饮酒，会促进脂肪肝的发生及发展；第2个要点是严格限糖，特别是加工糖及糖饮料，曾经流行的伏特加兑甜饮料的喝法，可以说是脂肪肝助手，减少糖的摄入，才可能使肝脏中的脂肪含量降下来；第3项需要限制的是精制谷物，主食尽量选全麦制品和薯豆类；第4个限制食物是油炸食物，食材尽量通过蒸煮来加工，并注意减盐；第5项限制是避免或减少加工肉类，以鱼类或植物蛋白来替代。

控制脂肪肝发展，饮食调整还可以增加5类食物的摄入，这些都是有科学研究证据的建议。第1项加法是多吃生菜及菠菜等含有硝酸盐的绿叶蔬菜。这项建议是最近由瑞典卡罗琳医学院的研究人员提出的，学者们在研究中发现，给高脂、高糖饮食的小鼠补充硝酸盐后，其肝脏中的脂肪比例明显降低，对人类肝脏细胞的实验也证实了这个效果。研究还证实，补充硝酸盐，不仅降低脂肪肝风险，还可降低血压和血糖。而此前的研究发现，蔬菜中存在的硝酸盐，可提高细胞内的线粒体的效率，这个过程的机制是硝酸盐在体内转化为一氧化氮或其他生物活性氮。建议每天食用克左右的绿叶蔬菜，就可能起一定保健效果。

改善脂肪肝状况的第2个食物是西兰花，芸苔属蔬菜中所含活性化合物，在动物实验中被证实有预防肝脏脂肪堆积的作用；第3类有效食物是大豆或乳清蛋白，这类食物可平衡碳水化合物摄入的影响，可以帮助保持肌肉质量并减轻体重，并降低血糖水平；第4类需要增加的食物是ω-3脂肪酸，可以改善脂肪水平，特别是高密度脂蛋白胆固醇水平，富含ω-3脂肪酸的食物主要来源于鲑鱼、沙丁鱼、核桃、亚麻籽；第5类食物是咖啡，咖啡中含有绿原酸，是有效的抗氧化及抗炎物质，有助于降低胆固醇。除了饮食的5个加减法外，还有老生常谈，吃完别躺着或坐着，要动起来，每天坚持中度体力以上有氧运动30到60分钟。此外，要注意避免重金属、有机溶剂、黄曲霉素等的接触影响。脂肪肝预防的瓶颈，是多数患者根本没有症状，不痛不痒，因此引不起重视，而在常规体检中，如果肝脏脂肪含量在20%的时候，灵敏度只有55%，若是肥胖，灵敏度则只有49%，所以很多脂肪肝会漏诊。解决的办法是需要到较大医疗机构，通过瞬时弹性成像，对肝脏进行物理参数的测量，以尽早确诊。单纯性脂肪肝，经过生活方式调理后，肝损伤可以在6到12个月得到改善或恢复。行动吧。

爱谁，就把健康传给谁。

你的健康，我的

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