饮酒

大部分高尿酸血症患者都会有饮酒的习惯，不论白酒、啤酒以及红酒，都会影响尿酸代谢。一方面酒精在体内代谢后可能使血尿酸的产生增加；另一方面，酒精易使体内乳酸堆积，抑制血尿酸的排泄，从而使血尿酸升高，诱发痛风的急性发作。所以，不建议患者饮酒。

海鲜

其实风友们不必对海鲜谈之色变，像贝类及部分海鱼(沙丁鱼、凤尾鱼）所含嘌呤高；但海蜇、海参嘌呤含量较低。还有很多海产品，风友们在合适的时机，是可以适量食用的。一般来说，建议非急性期时，每日摄入的肉类或者海鲜为~g（生重）。

肉类

肉汤、高汤等不建议饮用。嘌呤在高温后会溶解到汤中，所以，煮肉弃汤是降低肉类嘌呤的好方法。对于肉类来说，食用白肉，即家禽类的肉，对尿酸影响相对较小，但需注意总量的控制，且皮中嘌呤、脂肪含量较高，建议去皮食用。而红肉，不仅富含嘌呤，导致痛风的发病风险增加；还有丰富的饱和脂肪酸和胆固醇，增加心血管疾病的风险。因此，应限制猪肉、牛肉、羊肉等红肉的摄入。动物内脏含有更高的嘌呤，同样不建议食用。

蔬菜

菠菜、菜花、豆腐等蔬菜，是可以正常食用的。有些蔬菜富含嘌呤，但与痛风的发病率增加无关，也并不会明显增加尿酸水平。而相反，摄入蔬菜与血尿酸水平及肾结石发病风险的降低有关。

豆类富含嘌呤，但研究发现，豆类的促尿酸排泄作用超过其所含嘌呤导致的尿酸增加的作用，此外，豆类及豆制品含有丰富蛋白质，可弥补限制红肉带来的蛋白质摄入减少，还可降低冠心病的发病风险。因此，应鼓励摄入，但注意总量的控制。

饮品

饮料不建议喝。含糖饮料和果汁引起痛风发病的风险高于烈酒，与啤酒相当。究其原因，与其中的高果糖浆成分中的果糖有关。

要大量饮水，每天的饮水量最好达到~mL，既包括我们喝的白开水，也包括食物里的水，目的是增加尿量来排出尿酸。可定时定量喝水，不能等口渴了以后再喝，一次喝mL左右，一天大概喝7~9次。同时注意观察自己尿液的颜色，尽量保持清亮，若出现浊黄就提示可能缺水，需要补充水分。

水果

应少吃含果糖较高的水果，如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。而含果糖量较低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等则对痛风影响不大。两餐之间可少量进食水果。樱桃有降尿酸的作用，其还含有花青素，可抗炎、抗氧化及减轻疼痛，痛风患者可适当增加樱桃的摄入。

最后，需要注意的是：防疫期间，专家建议我们应适当摄入含蛋白质丰富的食物，不适宜节食减肥，有些人就误解为要多吃点“好”的，肥胖的人也不再控制饮食摄入量，有其他慢性病的患者也忘记之前的饮食禁忌了，结果免疫力没提高，反而诱发了像痛风等慢性病的发作。特殊时期，有痛风的肥胖人群控制体重依然很关键。减肥速度以0.5~1.0kg/周为宜，因为体重下降过快也会抑制尿酸的排出。

天津医医院痛风科天津市医学会科普分会供稿

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长按

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